高病原性鳥インフルエンザ
（Highly Pathogenic Avian Influenza）
の概要と関連情報メニュー

トップページへ戻る
WHO発表情報：IDSC訳 ・WHO原文
三重県高病原性鳥インフルエンザ対応マニュアル
三重県新型インフルエンザ対策行動計画
鳥インフルエンザに関する情報（関連情報）：厚生労働省

�T　疾病の特徴

２．ヒトへの感染は
　感染したトリとの接触等により感染例が知られているが、食品（鶏卵、鶏肉）を食べることによるヒトへの感染は世界的にも報告されていない。わが国では感染症法の四類感染症 （H5N1亜型は指定感染症）に指定されている。※医師から都道府県知事への届出基準と届出様式

３．仮にヒトに感染しても
　ヒトのＡ型インフルエンザウイルスの診断に使う迅速診断キットで、鳥インフルエンザウイルスを検出することが可能であり、また、Ａ型インフルエンザの治療に用いられている抗インフルエンザウイルス薬が、鳥インフルエンザに効果があるといわれている。

鳥インフルエンザ対策について〜農林水産省に聞く〜
　　　（政府インターネットテレビ：2007年2月2日放送）

高病原性鳥インフルエンザ・かんたんＱ＆Ａ
国民の皆様へ（内閣府食品安全委員会等）　　同委員会委員長談話（2005年6月27日）
鳥インフルエンザ緊急総合対策【概要/本文】（首相官邸）
WHO/FAO共同声明：適切に調理された鶏肉や鶏卵は、これを食べても鳥インフルエンザに感染する危険性はありません（2005年12月5日）

�U　人での発生状況

　香港（H5N1型：1997年、2003年）、オランダ（H7N7型：2003年）、カナダ（H7型：2004年）での発生が確認されていたが、2003年11月に中国北京市でH5N1型のヒトへの感染例が発生していたことが実験室診断によって確認され（2006年8月8日WHO発表：これまでは2003年12月 のベトナム・ハノイ市での発生が最初とされていた）、それ以降、下表のとおり発生が続いている

   * ヒト感染例原表 （WHO発表最新情報）　 ・ヒト感染例分布地図（厚生労働省）

WHOに報告されたH5N1ヒト感染例の疫学解析結果　　　　　　2006年6月30日

　2003年12月〜2006年4月30日までの間に実験室診断により確定され、WHOに公式に報告されたH5N1ヒト感染例、全205例の疫学解析の結果を報告する。解析に用いたデータは、サーベイランス目的のために収集されたもので、その品質、信頼性、報告様式が国により異なっていましたが、次に掲げるいくつかの結論に到達することができた。

�@2005年10月以後、ヒト感染例が発生した国の数は、鳥での集団発生の地理的な拡大に沿って、４ヶ国から9ヶ国に増加した。
�A症例の半数が20歳未満で、90％が40歳未満であった。
�B全年齢での死亡率は56％でいずれの年齢階級においても高かったが、特に10歳〜39歳未満の年齢階級で高かった。
�C年齢階級別の死亡率は、季節流行している通常のインフルエンザとは異なり、高年齢群で高かった。
�D年別の死亡率は2004年の73％が最も高く、次いで2006年（4月30日まで）の63％、2005年の43％の順であった。
�E発病から入院までの期間別の死亡率と、発病から死亡までの期間別の死亡率をみると、疾病態様はこの3ヶ年で本質的に変化していないことを示唆していた。
�F患者は年間を通して発生していたが、3ヶ年とも、北半球の冬から春にあたる時期にピークとなる流行パターンを示していた。もしこの流行パターンが続くならば、2006年末から2007年初頭にかけて患者が急増するかも知れない。
�G発生状況の監視、リスク評価、H5N1患者への対応を改善するためには、一層標準化された疫学データの収集と、これらデータのタイムリーな共有が不可欠である。

詳細は；Weekly Epidemiological Record (WER) vol. 81, 26 (pp 249–260)．

※WHO最新のヒト症例定義（訳文：pdf）2006年8月29日

�V　三重県健康福祉部の対応

　また、鳥類の間でインフルエンザが流行すると、ウイルスがその性質を変えて人への感染力を獲得し、人から人に感染する“新型インフルエンザウイルス”が出現する可能性が高くなります。このため、国は、2005年11月に「新型インフルエンザ対策行動計画」を策定しましたが、三重県としても行動指針の整備が必要であると考え、「三重県新型インフルエンザ対策行動計画」を策定しました。

�W　鳥類での発生状況

１．鳥類での発生は
　香港、中国、台湾、米国、カナダ、ドイツ、韓国、オランダ、デンマーク、イタリア、チリ、ベトナム、タイ、カンボジア、ラオス、パキスタン、インドネシア 、モンゴル、ロシア、クロアチア、ウクライナ、カザフスタン、マレーシア 、ルーマニア、トルコ、日本等、世界各地で発生が確認されている。
（国際獣疫事務局OIE）
鳥インフルエンザの分布世界地図（IDSC）

わが国での発生状況

※１）2004年1月12日：山口県阿東町の採卵鶏農場でH5N1型の発生が確認され（79年ぶり）、農林水産省では、発生した農場への立入制限、飼育されている鶏の殺処分、卵の出荷自粛、鶏舎の消毒、同農場から半径30km以内の家きんの移動制限を指導し、厚生労働省では、同農場からの鶏卵の自主回収の要請、養鶏従事者の健康状態の確認及び感染防御の徹底を指導した。なお、移動制限措置は、農林水産省高病原性鳥インフルエンザ防疫マニュアルに基づき、2月19日午前0時に解除された。
※２）2004年2月17日：大分県九重町の民家で飼養されていたチャボとアヒルにH5亜型（2月19日、H5N1型であることが判明）の発生が確認され、所要の防疫措置が講じられた。なお、移動制限措置は、3月11日午前0時に解除された。
※３）京都府丹波町で発生した高病原性鳥インフルエンザについては、区域内の清浄性が確認され、4月13日午前0時に移動制限等すべての制限が解除された。

２．感染経路究明経過（農水省）

感染経路究明チーム報告書（概要版pdf）2004年7月1日
　[要旨]
１）海外からの侵入は、渡り鳥によって朝鮮半島等から我が国に持ち込まれた可能性がある。
２）農場及び鶏舎内への侵入は、カモなどの渡り鳥の糞が感染源となり、付近に生息する留鳥（渡りをしない鳥）、ネズミ等の動物や人などの媒介により、鶏舎に持ち込まれた可能性が考えられる。

�X　 参考

米国科学紙サイエンス「猫における鳥インフルエンザ（H5N1）」
　　国立感染症研究所獣医科学部仮訳（pdf）．2004年9月15日

関連情報メニュー（リンク）

２)鳥インフルエンザ感染が疑われる患者に対する医療機関での対応（IDSC）2007年1月4日改訂

３）H5N1亜型高病原性鳥インフルエンザが集団発生している国々への旅行者およびそれらの国々からの旅行者に関連するWHO勧告：IDSC訳（2005年11月）

４）国内の鳥類における インフルエンザ（H5N1）発生時の調査等（厚労省）2006年12月27日

５）インフルエンザ（H5N1）に係る積極的疫学調査の実施等（厚労省）2006年11月22日

６）ＷＨＯ高病原性鳥インフルエンザ・ファクトシート[ IDSC訳文]2004年1月15日

７）高病原性鳥インフルエンザに感染し又はそのおそれのある動物の殺処分に関わる人々に対する感染防御のためのWHO勧告2004年1月26日

８）高病原性鳥インフルエンザに関する患者サーベイランスの強化（厚労省）2004年2月2日

９）医師から都道府県知事等への届出基準

10）厚労省ホームページ鳥インフルエンザ情報　　
　　渡航者向け情報（2007年4月）　

11）農林水産省ホームページ鳥インフルエンザ情報

12）高病原性鳥インフルエンザ 　 （動物衛生研究所）

13）環境省ホームページ鳥インフルエンザ情報

14）三重県農水商工部ホームページ